El correcto Tratamiento del Hipotiroidismo va a evitar las Complicaciones del Hipotiroidismo que pueden ser importantes y graves.
Una de las causas más frecuentes de hipotiroidismo es la Enfermedad Autoinmune, que provoca múltiples síntomas si no es diagnosticada a tiempo
En los últimos años los casos de hipotiroidismo han ido en aumento. Las cifras de incidencia(número de nuevos casos anuales) y de prevalencia (total de pacientes diagnosticados), varían dependiendo del país y de diferentes regiones en cada uno de los países
Lo que debe destacarse es que:
El hipotiroidismo es más frecuente en mujeres
Se puede presentar a cualquier edad
Es más frecuente en mayores de 60 años
Es más frecuente el hipotiroidismo subclínico (sin síntomas ó muy leves), que el hipotiroidismo clínico(con síntomas)
El hipotiroidismo congénito se presenta en 1 cada 5000 recién nacidos
El hipotiroidismo primario es más frecuente
Diagnóstico de hipotiroidismo:
Debe considerase que por lo general no tiene ningún síntoma típico ó patognomónico que indique que una persona puede tener esa patología
Algunos síntomas pueden hacer sospechar la existencia de hipotiroidismo subclínico, que puede confirmarse mediante el dosaje de TSH (Hormona estimulante de la Tiroides) y dosaje de T4 libre ó Tiroxina (Hormona que elabora la glándula tiroides)
Entre esos síntomas se pueden destacar:
Cansancio y somnolencia
Debilidad
Sensación de lentitud, de moverse lento
Mayor sensibilidad al frío
Alopecía
Aumento de peso
Mediante la exploración física del paciente, se podrán encontrar signos como:
Sequedad en la piel
Uñas quebradizas
Bradicardia
Diagnóstico analítico de Hipotiroidismo
Para esto es necesario un análisis de sangre en el que se solicite TSH y T4 libre
En el hipotiroidismo subclínico:
Niveles de TSH estarán elevados, mientras que los niveles de T4 libre serán normales
En el hipotiroidismo clínico primario:
Niveles de TSH estarán elevados, mientras que los niveles de T4 libre serán bajos
En el hipotiroidismo secundario:
Los niveles de TSH y de T4 libre (ambos) serán bajos
Considerando el hecho que el hipotiroidismo puede resultar de un trastorno del sistema inmune, pueden solicitarse los dosajes de Anticuerpos Antitiroideos (Antimicrosomales y Antitiroglobulina)
Tratamiento:
El tratamiento de hipotiroidismo consiste en la administración de hormona tiroidea sintética T4, L-Tiroxina ó Levotiroxina
Una vez que se inicia el tratamiento adecuado los síntomas revierten
Es importante recordar que deben realizarse controles periódicos de los niveles de TSH y T4 libre, a efectos de regular las dosis de Levotiroxina (si fuera necesario)
Recordar también que la administración oral de Levotiroxina debe realizarse en ayunas, con el estómago vacío, y esperar al menos una ó dos horas antes del desayuno
Complicaciones del hipotiroidismo
Puede ocasionar una serie de complicaciones, algunas pueden ser graves:
Bocio
Enfermedades cardiovasculares: debidas a hiperlipemia, insuficiencia cardíaca y cardiomegalia
Enfermedades del sistema nervioso: depresión, enlentecimiento de las funciones intelectuales
Neuropatía periférica
Mixedema
Infertilidad
Dra Claudia Novello